Salmonella species

Antibioticatherapie heeft geen effect op de symptomen, geen preventie van complicaties en is geassocieerd met verlengde fecale excretie van Salmonella

Bij immuuncompetente patiënten zijn deze infecties vaak zelflimiterend en is geen antibiotherapie vereist.

Antibioticatherapie enkel in geval van vermoeden van sepsis en/of hoogrisico patienten (bacteriemie en extraintestinale symptomen vermijden): jonger dan 3 maanden, immuungecompromitteerd, asplenie, corticosteroid of immunosuppresiva therapie, IBD, achlorhydria, aanwezigheid van vasculaire grafts of kunstgewrichten

Etiologie

  • Salmonella species

Therapie / dagdosis

Indien vermoeden van sepsis en/of hoogrisico patiënt, IV:

ceftriaxon 100 mg/kg IV elke 24 uur (maximum 2 g per dag)

Totale duur: 3-7 dagen (tot 14 dagen in geval van bacteriëmie en bij immuungedeprimeerde patiënten)

Indien vermoeden van sepsis en/of hoogrisico patiënt, PO:

azithromycine 10 mg/kg PO elke 24 uur (maximum 500 mg per dag)

Totale duur: 3-7 dagen (tot 14 dagen in geval van bacteriëmie en bij immuungedeprimeerde patiënten)

Opmerkingen

of (2° keuze): clarithromycine 7.5 mg/kg PO elke 12 uur (maximum 1000 mg per dag)

Indien, volgens antibiogram, gevoelig aan sufamethoxazol-trimethoprim:

sulfamethoxazol-trimethoprim 15/3 mg/kg PO elke 12 uur (maximum 1600/320 mg per dag)

Totale duur: 3-7 dagen (tot 14 dagen in geval van bacteriëmie en bij immuungedeprimeerde patiënten)

Bron: ESPGHAN Guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe (2014) IGGI Infectiologiegids