TDM amikacine

Het monitoren van de serumspiegels van amikacine kan zowel uitgevoerd worden om therapeutische redenen (= meten van de piekserumspiegels) als voor het vermijden van nevenwerkingen (oto-en nefrotoxiciteit) ten gevolge van te hoge (toxische) concentraties (= meten van de dalserumspiegels).

Dalspiegels zijn de standaard. Bij korte behandelingsduur (drie dagen of minder) is het echter niet nodig om serumconcentraties te monitoren.

Piekspiegels zijn enkel geindiceerd bij uitzonderlijke situaties zoals een toegenomen distributievolume (brandwonden, levercirrose met ascites of septische shock met capillair leksyndroom) of infecties met gedocumenteerd resistente pathogenen. Overleg met MIT.  

Beoogde serumspiegels:

• dalspiegel: <5 μg/ml
• piekspiegel: 54-64 μg/ml