Artritis - Prothese
Therapie met antibiotica wordt indien mogelijk uitgesteld tot na heelkunde (spoeling of revisie).
Absolute indicatie voor diagnostische punctie en/of biopten voor kweek en antibiogram:
- Afname gewrichtsvocht.
- Afname van minimum 3 goede periprosthetische biopten.
Duur antibioticatherapie:
- Indien na 5 dagen alle bioptkweken en kweek gewrichtsvocht nog negatief zijn, kunnen antibiotica
gestopt worden.
- Indien bioptkweken en/of gewrichtsvocht positief worden: gerichte therapie na multidisciplinair overleg.
Consult MIT noodzakelijk.
Etiologie
- Staphylococcus aureus
- Coagulase-negatieve stafylokokken
- Enterobacterales
- Pseudomonas species
- Cutibacterium acnes
- ...
Therapie / dagdosis
Al dan niet empirische antimicrobiële therapie ifv casuïstiek en na overleg met MIT.
Antibiotherapie op basis van kweek en antibiogram en in overleg met MIT.
Duur: te bepalen, afhankelijk van evolutie, in overleg met MIT.