Infectie beperkt tot huid en subcutis (geen infectie van dieper gelegen weefsels, geen systemische tekens of symptomen).

Perfusion: subcritical ischemia: no palpable pulses, tcpO2 30-60
Extension: 0,5 - < 2 cm
Depth: deep muscle, tendon, fascia
Infection: superficial erythema < 2 cm
Sensation: loss of protective sensation: MF 2/3 neg, VT < 25 V

Etiologie

  • Staphylococcus aureus
  • Staphylococcus lugdunensis
  • beta-hemolytische streptokokken:
    Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae (= streptokokken groep C, streptokokken groep G)
  • Enterobacteriaceae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • …

Therapie / dagdosis

Indien milde infectie:

cefadroxil 1 g PO (2 caps van 500 mg) elke 8 uur

Duur: 1 week

Opmerkingen

Mild: richten op Staphylococcus aureus, Staphylococcus lugdunensis en beta-hemolytische streptokokken.

Steeds consult wondzorg/heelkunde.
Debridement wonde altijd primordiaal.
Acute chirurgie kan nodig zijn voor drainage etter, openen compartiment, …

Indien patiënt bekend MRSA drager:

Afgaande op antibiogram van MRSA adequate perorale keuze gebruiken (bv. clindamycine).

Opmerkingen

Als het antibiogram geen perorale mogelijkheid biedt, kan je bij een milde infectie toch een proefbehandeling met cefadroxil proberen (omdat je je bij een milde infectie een ‘vergissing’ kunt permitteren, mits goede opvolging).