CURB 2

Comorbiditeit:

  • COPD
  • chronische nierinsufficiëntie
  • diabetes mellitus
  • hartfalen
  • chronisch leverlijden
  • post splenectomie
  • ethylisme
  • malnutritie
  • 65 jaar of ouder

Etiologie

  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Influenza virus
  • Respiratoir syncytieel virus (RSV)
  • Humaan metapneumo virus (hMPV)
  • Parainfluenza virussen
  • Mycoplasma pneumoniae, Clamydophila pneumonia ("atypische"): zelden

Commentaar

Bij clinical failure is screening voor virale en atypische pathogenen (naso-pharynx wisser of sputumstaal of bronchiaal aspiraat) met moleculair panel + kweek sterk aangewezen. Voor het moleculair panel geniet een sputumstaal of bronchiaal aspiraat de voorkeur boven een nasopharyngeale wisser omwille van de hogere gevoeligheid. Kweek wordt niet uitgevoerd op een naso-pharynx wisser.

Kijk altijd na of er een pleurale component aanwezig is.

Therapie / dagdosis

Therapie:

amoxicilline-clavulaanzuur (amoxiciIIine 875 mg + clavulaanzuur 125 mg) PO elke 8 uur

Duur: 5 dagen

Opmerkingen

Probeer een opgehoest sputumstaal te bekomen vooraleer antibiotherapie wordt opgestart.