Sepsis bij neutropene patiënt met laag risico (MASCC score > 21)

Patiënten met febriele neutropenie zijn een medische urgentie gezien de hoge mortaliteit indien niet correct behandeld

  • Neutropenie: absolute waarde van< 500 neutrofielen/mm³
  • Koorts: ≥38 °C

Neem steeds minimum 2 paar hemoculturen af (indien aanwezigheid catheters: gepaarde hemoculturen via catheter en perifeer), urine voor cultuur, sputum en eventueel andere kweken (wonden, ...)

Therapie / dagdosis

Standaard therapie

piperacilline-tazobactam (piperacilline 4 g + tazobactam 500 mg) via CI elke 6 uur

Duur: 7 dagen

Opmerkingen

Vaak voorbehandeld met chinolones

Indien PO mogelijk

amoxicilline-clavulaanzuur (amoxicilline 875 mg + clavulaanzuur 125 mg) PO elke 8 uur + ciprofloxacine 750mg PO elke 12 uur

Duur: 7 dagen

Opmerkingen

Enkel indien geen braken en/of ernstige diarree en/of slikstoornissen en/of verminderd bewustzijn

Bron: richtlijn voor het gebruik van antibiotica bij neutropene patiënten met koorts