Eénmalig, geen tekens van hogere urineweginfectie

Diagnose gebaseerd op klinische bevindingen (dysurie, urgency, frequent plassen), maar geen koorts, geen slagpijn ter hoogte van de nieren.

Etiologie

  • Enterobacterales (voornamelijk Escherichia coli)
  • Staphylococcus saprophyticus

Commentaar

Aanvullende maatregelen: hygiëne bevorderen, ruime vochtinname, regelmatig urineren + volledig uitwateren.

Escherichia coli: tot 40% resistent aan co-trimoxazol, 55% resistent aan amoxicilline, 40% resistent aan chinolonen.

Therapie / dagdosis

Therapie:

Nitrofurantoïne 100 mg PO elke 8 uur

Duur: 5 dagen 

Opmerkingen

Verhoogde activiteit bij acidificatie van de urine.

Alternatief indien klaring < 50 mL/minuut:

Fosfomycine 3 g PO 

Duur: eenmalig

Opmerkingen

Minimaal 2 uur na de maaltijd, bij voorkeur voor de nacht.

Commentaar

Nitrofurantoïne niet geven in de laatste 4 weken voor de bevalling omwille van het risico op hemolyse bij de neonaat. Fosfomycine is een alternatief.