Endo(myo)metritis postpartum

Bij postpartum koorts en/of longembolen: denk aan septische thromboflebitis van de bekkenvenen!

Neem steeds hemoculturen af.

Etiologie

  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus agalactiae
  • Gardnerella vaginalis
  • Anaëroben
  • Enterobacterales
  • Mycoplasma genitalium
  • Chlamydia trachomatis
  • Ureaplasma urealyticus

Vaak polymicrobieel

Therapie / dagdosis

Therapie:

amoxicilline-clavulaanzuur (amoxiciIIine 1 g + clavulaanzuur 200 mg) IV elke 6 uur

Duur (IV + PO): tot 24 uur afebriel indien geen bacteriëmie.
Duur indien bacteriëmie: 7 tot 10 dagen.

Opmerkingen

Schakel over naar amoxicilline-clavulaanzuur (amoxiciIIine 875 mg + clavulaanzuur 125 mg) PO elke 8 uur van zodra de klinische toestand het toelaat.

Antibiotica aanpassen aan beschikbaar antibiogram eens culturen bekend zijn.

Dilatatie en curettage van de uterus aangewezen.