bij ambulante patiënt / matig ziektebeeld
Ambulante therapie is enkel mogelijk indien patiënte:
- niet zwanger is
- milde symptomen heeft (temperatuur lager dan 38 °C; leucocytose lager dan 11 000/mm³; geen peritoneale prikkeling; normale peristaltiek)
- geen tubo-ovarieel abces aangetoond kan worden
- geen braken
Doe steeds een volledige SOA screening (zie SOA).
Screen en behandel steeds tegelijkertijd de partner(s).
Etiologie
- Neisseria gonorrhoeae
- Chlamydia trachomatis
- Anaëroben
- Streptokokken
- Enterobacterales
- Mycoplasma genitalium
Commentaar
Therapie / dagdosis
Empirische therapie:
ceftriaxon 1 g IM of IV
+
doxycycline 100 mg PO elke 12 uur
Duur: éénmalig
Duur doxycycline: 7 dagen
Indien testen enkel positief voor Chlamydia trachomatis:
doxycycline 100 mg PO elke 12 uur
Duur: 7 dagen
Commentaar
Screen en behandel steeds tegelijkertijd de partner(s).
Opvolging en controle zo noodzakelijk, ten vroegste na 6 weken.
Overweeg consult infectiologie.